Diagnosis Cushing Syndrome dan Cushing Disease
Diagnosis cushing disease : Melakukan diagnosis untuk cushing’s disease itu tidak mudah,karena tanda-tanda klinis dan gejalanya seringkali tidak spesifik. Menetapkan diagnosis yang akurat dari Penyakit Cushing bergantung pada urutan menyeluruh dan bertahap dari penelitian laboratorium dan pencitraan. Jika kecurigaan klinis untuk Sindrom Cushing ada, salah satu dari beberapa tes skrining untuk hiperkortisolisme harus dilakukan, termasuk tes malam hari kortisol saliva, tes kortisol urin bebas 24 jam, 1 mg deksametason semalam tes supresi (DST), atau lagi dosis rendah DST (0,5 mg setiap 6 jam selama 48 jam). Sebuah tes kedua untuk hypercortisolemia adalah lebih baik untuk mengkonfirmasi diagnosis sindrom Cushing, diikuti oleh tingkat ACTH serum untuk membedakan ACTH tergantung dari hypercortisolemia ACTH-independen. Pada pasien dengan sindrom cushing ACTH-dependent (mayoritas), MRI dari sella dengan pemberian kontras harus dilakukan selanjutnya. MRI mungkin negatif dalam seban...