Anemia

Anemia ialah keadaan dimana massa eritrosit dan/atau massa Hb yang beredar tidak dapat memenuhi fungsinya untuk menyediakan oksigen bagi jaringan tubuh.

Klasifikasi anemia berdasarkan morfologi eritrosit dibagi menjadi 3, yaitu:

a.       Anemia hipokromik mikrositer (MCV <80 fl, MCH <27 pg)

1.      Anemia defisiensi besi

2.      Thalassemia

3.      Anemia akibat penyakit kronik

4.      Anemia sideroblastik

b.      Anemia normositik normositer (MCV 80-95 fl, MCH 27-34 pg)

1.      Anemia pasca perdarahan akut

2.      Anemia aplastik

3.      Anemia hemolitik didapat

4.      Anemia akibat penyakit kronik

5.      Anemia pada gagal ginjal kronik

6.      Anemia pada sindrom mielodisplastik

7.      Anemia pada keganasan hematologik

c.       Anemia makrositer (MCV >95 fl)

1.      Bentuk megaloblastik

1)      Anemia defisiensi asam folat

2)      Anemia defisieansi vitamin B12

2.      Bentuk non-megaloblastik

1)      Anemia pada penyakit hati kronik

2)      Anemia pada hipotiroidisme

3)   Anemia pada sindroma mielodisplastik

Jenis pemeriksaan	Anemia Defisiensi Besi	Anemia akibat Penyakit Kronik	Thalasemia	Anemia Sideroblastik
Serum Iron	Turun	Turun	Normal/ Naik	Normal/ Naik
TIBC	Naik	Turun	Normal/ Turun	Normal/ Turun
Saturasi Transferin	Turun	Turun	Naik	Naik
Elektroforesis Hb	Normal	Normal	HbA2 Naik	Normal
Feritin Serum	Turun	Normal	Naik	Naik

 Gejala dan tanda klinis anemia

➢      Gejala umum (sindrom anemia) : rasa lemah, lesu, cepat lelah, telinga mendenging (tinnitus), mata berkunang-kunang, kaki terasa dingin, sesak napas, dispepsia dan pasien tampak pucat.

➢      Gejala  khas :

●       Anemia defisiensi besi : koiloncychia/ kuku sendok (spoon nail), atrofi papil lidah, stomatitis angularis (cheilosis), disfagia, atrofi mukosa gaster, pica.

●       Anemia megaloblastik : glositis, gangguan neurologik pada defisiensi vit. B12, hipertrofi ginggiva dan papila.

●       Anemia hemolitik : ikterus, splenomegali, hepatomegali

●       Anemia aplastik : pendarahan dan tanda-tanda infeksi

Gejala penyakit dasar : Gejala yang timbul akibat penyakit dasar yang menyebabkan anemia sangat bervariasi tergantung dari penyebab anemia tersebut. Contohnya gejala akibat infeksi cacing tambang akan menyebabkan gejala sakit perut, pembesaran parotis, dan telapak tangan berwarna kuning seperti jerami.

Sumber:

Bakta, I.M. (2006). Hematologi Klinik Ringkas. Jakarta: EGC

Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S. (2006). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam (Jilid 2). 4th ed. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.